何年も繰り返してきた腰痛が施術を経て落ち着いた例

当院の評価

患者様への説明

運動習慣があまりなく、仕事中も前かがみで同じ姿勢でいることが多いため股関節の柔軟性の低下。それにより腰が過剰に動くようになってしまっていたことが原因。 受傷時も不意な動きで腰が過剰に曲がってしまっていたことで発症したと考えられる。

日常動作・解剖学的動診

腰椎の過屈曲

身体機能評価

・腹直筋の筋攣縮、短縮 ・多裂筋の弱化 ・腹斜筋群の弱化

判断

慢性的な腰痛による多裂筋の機能不全。長時間の腰椎屈曲位の継続による腹直筋の短縮 多裂筋の機能不全により、腰椎の分節的な安定性が低下した状態での不意な腰椎屈曲により発症したものと考えられる。

施術の様子

患者様への説明

この方は、運動習慣が少なく前かがみ姿勢が多いことで股関節が硬くなり、腰が過剰に動いていました。腰椎が曲がりすぎるのを抑えるため、腹直筋・腹斜筋へアプローチし、腰を支える多裂筋・腹斜筋を使えるようにすることを目指しました。

専門的内容

・腰椎過屈曲を抑えるため、腹直筋と外腹斜筋への手技。 ・腰椎の分析的安定性確保のための腹斜筋と多裂筋への手技。 ・疼痛抑制のためのハイボルト。

施術の経過

伊藤 聡史

くり返す腰痛は、硬くなった筋肉をゆるめるだけでなく、使えていない筋肉を働かせることが大切です。この方は前かがみ姿勢の継続で腰椎が過剰に曲がり、腹直筋の攣縮や多裂筋・腹斜筋の弱さにつながっていました。原因を切り分けて順に進められたことが変化につながった症例です。

料金・通院目安

料金の目安

通院の目安

この症状について 繰り返す急な腰痛との上手なつき合い方

ここでは、この症例の記録とは別に、「急に出る腰の痛みを繰り返す」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を順にたどります。

急に腰が痛くなるのはなぜ？

急な腰の痛みは、重い物を持ち上げた、ひねった、前かがみになった、といった日常のちょっとした動作をきっかけに起こることが多いと言われています。もともと腰や股関節まわりの動きが固まっていたところに負担が重なって出る場合もあると考えられており、痛みの強さと組織のダメージの大きさは必ずしも一致しないとも言われています。

ここがポイント

急な腰の痛みは、安静にしすぎず、痛みの範囲で少しずつ動くことが回復の助けになると言われています。一方で、しびれや力の入りにくさを伴うときは別の対応が必要なこともあります。

伊藤 聡史

急に来た腰の痛みは不安が大きいと思います。多くは時間とともに落ち着いていくと言われていますが、痛みの出方や動かせる範囲を確認しながら、無理のない範囲で進めていくのが大切だと考えています。

こんな方に気になりやすい（セルフチェック）

次のような項目に心当たりが多い方は、負担が気になりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。

• 重い物を持つ・ひねるなど、きっかけになる動作があった
• 痛みで一定の姿勢から動き出しにくい
• これまでにも繰り返し腰を痛めたことがある
• 日ごろ腰や股関節まわりが硬いと感じる

ご自宅でできる工夫

一般的なセルフケアとして、次のような工夫が知られています。

• 痛みの強い時期は、痛みが増す動作を一時的に避ける
• 長く同じ姿勢で固めず、痛みのない範囲で少しずつ動かす
• 楽な姿勢を見つけて休む時間もつくる

痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。

こんなときは医療機関へ

急な腰の痛みの多くは数日〜数週間で和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。

• 脚のしびれや、力が入りにくい感じがある
• 排尿・排便のしにくさなど、いつもと違う変化がある
• 安静にしていても強く痛む、夜間に痛みで目が覚める
• 発熱を伴う、または転倒など強くぶつけた後の痛み

よくある質問

ぎっくり腰のときは、安静にして動かない方がいいですか？

以前は安静第一と言われていましたが、近年は痛みの範囲で少しずつ動いた方が回復の助けになりやすいと言われています。ただし痛みが強い時期の無理は禁物で、しびれを伴う場合は医療機関にご相談ください。

冷やすのと温めるの、どちらがよいですか？

一概には言えませんが、急に強く痛めた直後は熱を持つことがあり、その後は楽に感じる方を選ぶ方が多いとされています。迷う場合や強い痛みが続く場合は医療機関にご相談ください。

繰り返さないために気をつけることはありますか？

持ち上げ方や日ごろの股関節・お尻の柔軟性、こまめに体を動かす習慣が役立つと言われています。

伊藤 聡史

急な痛みは焦りますよね。落ち着いてくる過程で、繰り返さない体の使い方まで一緒に整理できると安心だと思います。気になるときは早めにご相談ください。

症例をさらに詳しく

この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。

急に腰が痛くなった（急性腰痛）、なぜ繰り返すのか。症例をスタッフで検討

施術担当者

伊藤 聡史

とんとん整骨院 ときわ台店

経歴

愛媛県出身。中学・高校では陸上長距離に熱中する一方、ケガに悩まされた経験から治療家の道へ。症状により気持ちまで後ろ向きになってしまう方を減らしたいという思いを持ち、患者様の症状に誠実に向き合っている。

監修：瀬谷崎 将也（とんとん整骨院 代表・柔道整復師）

とんとんは、常に患者様ファースト。常に誠実に。きめ細かく透明性のある情報発信を心掛けています。お身体のことで悩んだ時、選択肢の一つに入れて頂けたら嬉しいです。

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