5分歩けなかった脊柱管狭窄症が改善へ
主訴
屋外での移動(5分以上の歩行)や買い物が辛い。 長時間の立位や歩行が制限されており、外出の機会が減少していた。 家事の途中でも休憩を挟むことが増えていた。 整形外科を受診し、脊柱管狭窄症と診断。 痛み止めや湿布で対処していた。来院時の痛みスコアは10段階中10でした。
当院の評価
患者様への説明
脊柱管狭窄症は、加齢や姿勢の影響などによって神経の通り道が狭くなり、腰からお尻、足にかけて痛みやしびれが出る状態です。 今回のケースでは、脊柱管の狭窄だけでなく、股関節や胸郭の動きが低下していたことで歩行時の負担が増加し、神経へのストレスが強くなっていました。その結果、歩き続けることで症状が悪化している可能性があります。
日常動作・解剖学的動診
【日常動作】 5分以上の連続歩行や長時間の立位姿勢 背筋を伸ばした状態での歩行 【解剖学的動診】 腰部後屈:腰部痛と下肢痛
身体機能評価
股関節の伸展制限 胸椎の伸展制限 中・大殿筋筋力低下 腹部の機能低下 TFLの短縮
判断
脊柱管狭窄症による神経症状に加え、股関節伸展制限と体幹機能低下によって歩行時の負担が腰部へ集中していたことが主な要因と考えられました。 また、胸椎や股関節の可動性低下により歩行時の負担が増加し、腰椎の伸展ストレスが増加していたことも症状の原因になっている可能性がありました。が主な原因である可能性があると判断しました。
施術内容
患者様への説明
今回の症状は、脊柱管狭窄症によって神経の通り道が狭くなり、歩いているうちに神経へ負担がかかることで痛みやしびれが出ている状態でした。 ただ、原因は脊柱管狭窄症だけではなく、股関節や背中の動きが硬くなっており、歩く際に本来使う部分があまり機能していない状態がみられました。 そのため施術では、腰ではなく、股関節や背中の動きを改善しながら、歩行時に腰へ負担が集中しにくい身体づくりを目指しています。
専門的内容
【手技療法】 股関節の可動域向上手技 【運動療法】 体幹・臀部の筋出力向上 胸椎の伸展エクササイズ 【物理療法】 ハイボルト 【セルフケア指導】 股関節伸筋群のストレッチ 体幹のセルフトレーニング 脊椎のセルフエクササイズ
施術の経過
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初期
1回〜10回 5分で休んでいたのが、辛さはあるものの連続して歩行できるようになった。 スーパーでの買い物もスムーズに出来るようになったきた。 痛みスコア:10→4
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中期
11回〜20回 腰や足の疲労感は残るが、以前のような辛さはでなくなった。 休まずに30分以上歩くことが出来る状態。 痛みスコア:4→2
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後期
現在は2週間に1回のペースで来院され、メンテナンスで継続して通っています。 痛みスコア:2→2
料金・通院目安
料金の目安
初回料金
施術 4,400円 + 物理療法 1,100円
2回目以降の料金
施術 4,400円 + 物理療法 1,100円
通院の目安
施術回数
10〜20回
施術期間
約2〜4ヶ月
施術担当者



















脊柱管狭窄症は「年齢のせいだから仕方ない」「手術しかない」と思われることも少なくありません。しかし実際には、神経の通り道が狭くなっていることに加え、股関節や背中の硬さ、筋力低下などが症状を強めているケースも多くみられます。 今回も、原因をしっかり確認することで症状の改善につながりました。特に「5分歩くのも辛い状態」から、日常生活での歩行に対する不安が軽減したことは大きな変化だったと思います。