「患者さんに難しい話をしてはいけない」は本当か。整骨院で信頼を作る説明と専門性

慢性疼痛への介入では、運動療法と痛みの患者教育をセットで行うことが多いと思います。

痛みの仕組みを伝える。

動くことへの怖さを減らす。

過度な安静や回避を減らす。

そのうえで、患者さんが生活の中で少しずつ活動を戻せるようにする。

この流れ自体は、とても大切です。

ただし、ここで注意したいことがあります。

難しい言葉を使わないように意識しすぎた結果、語弊のある説明になっていないかという点です。

簡単な説明と、雑な説明は違う

専門用語だらけの説明は、患者さんに届きにくいことがあります。

だから、言葉を選ぶことは大切です。

ただ、「分かりやすくする」と「中身を薄める」は違います。

痛みは気のせいです。

脳が勘違いしているだけです。

気にしなければ治ります。

こういう言い方は、一見シンプルです。

でも、患者さんにとっては否定されたように聞こえることもあります。

痛みの複雑さを省略しすぎると、患者教育のつもりが、患者さんを傷つける説明になることがあります。

患者さんは、難しい話を理解できないわけではない

患者さんに専門的な話をすると、混乱させてしまうのではないか。

そう考えて、かなり簡略化して説明することがあります。

もちろん、相手の状態や理解度に合わせる必要はあります。

でも、患者さんは大人です。

生活の中で仕事をし、家族を支え、さまざまな判断をしています。

こちらが丁寧に順序立てて話せば、難しい内容でも理解してくれることは少なくありません。

大事なのは、難しい話を避けることではなく、難しい話をどう届けるかです。

信頼関係は、優しさだけでは作れない

患者さんと信頼関係を作るには、共感や傾聴が必要です。

話を遮らない。

不安を否定しない。

沈黙を急いで埋めない。

こういう姿勢はとても大切です。

ただ、それだけでは足りません。

患者さんは、自分の身体を預ける相手を見ています。

この人は分かっているのか。

質問に答えられるのか。

説明に筋が通っているのか。

必要な判断をしてくれるのか。

そういう専門性も、信頼関係の大きな土台です。

• 自信のある対応
• 余裕のある話し方
• 共感と傾聴
• 沈黙を急いで埋めない姿勢
• 専門的な知識
• 短期的・長期的に結果を出すための介入スキル
• 約束を守る誠実さ
• 清潔感のある身だしなみ

この中で、意外と欠けやすいのが専門的な知識だと思っています。

優しいけれど説明が浅い。

共感はしてくれるけれど、質問に答えられない。

感じは良いけれど、判断が曖昧。

それでは、患者さんは安心しきれません。

自信がない説明は、患者さんに伝わる

患者さんは、こちらが思っている以上に施術者の不安を見ています。

声が小さい。

語尾が曖昧。

目が合わない。

早口になる。

やたら喋ってしまう。

質問に明確に答えない。

こういう反応は、患者さんに不安を渡します。

もちろん、分からないことを分かったふりする必要はありません。

でも、分かっていることまで曖昧に伝えてしまうのはもったいないです。

知識があるなら、落ち着いて伝える。

分からないことは、分からないと伝える。

必要なら調べる、確認する、医療機関へつなぐ。

この方が、むしろ信頼されると思います。

専門性をやさしく届ける

患者教育で目指したいのは、専門性を消すことではありません。

専門性を、患者さんが使える形にすることです。

痛みの仕組みを説明するなら、恐怖を減らすために説明する。

運動療法を提案するなら、押しつけではなく、患者さんが実践できる形にする。

専門用語を使うなら、その意味を丁寧に補足する。

難しい内容を避けるのではなく、患者さんと一緒に理解できるところまで降ろしていく。

それが、本来の分かりやすさだと思います。

患者さんを子ども扱いしない

患者さんに難しい話は伝わらない。

だから、とにかく簡単にする。

この姿勢が強くなりすぎると、患者さんを少し子ども扱いしてしまうことがあります。

もちろん、専門家側が難しい言葉で自己満足するのは違います。

でも、患者さんの理解する力を低く見積もりすぎるのも違います。

患者さんは、自分の身体について知りたいと思っています。

なぜ痛いのか。

何が怖くて、何は怖がらなくていいのか。

何をすれば良いのか。

どこまで動いていいのか。

そこに対して、こちらが専門性を持って、誠実に、分かる形で伝える。

それが信頼関係を作る説明だと思います。