急に強まった長年の腰の痛みが施術を経て落ち着いた例（40代男性）

当院の評価

患者様への説明

どの方向に動かしても腰に痛みが出る状態でした。長時間の座位により股関節の前側の筋肉が縮こまりやすく、腰への負担につながっていた可能性がありました。

日常動作・解剖学的動診

【日常動作】どの動きでも腰に疼痛／長時間の立位で痛み 【検査】各方向の体幹運動で疼痛が出現

身体機能評価

長時間の座位による股関節屈筋群の短縮

判断

長時間の座位で股関節の前側の筋肉が縮こまり、腰への負担が積み重なっていたところに、痛みが急に強まったものと考えられます。

施術の様子

患者様への説明

この方は、座っている時間の長さから股関節の前側が硬くなり、腰の負担につながっていると考えられました。股関節の前側の筋肉をゆるめてストレッチを行い、お尻の筋肉のトレーニングで支えを取り戻す方針で進めました。

専門的内容

【手技療法】股関節屈筋群のリラクゼーション・ストレッチ／【運動療法】殿筋群の短縮化トレーニング／経過に応じて股関節伸筋群のリラクゼーションを追加

施術の経過

鈴木 英二

急に強まった腰の痛みでも、背景には日々の姿勢の積み重ねがあることが少なくありません。この方は長時間の座位による股関節の前側の硬さが負担の要因と考えられました。経過の途中で靴下を履く動作の症状に気づいた際は、あらためて検査を行ってアプローチを追加しています。経過を追いながら施術の中身を確かめ直したことで、月1回のメンテナンスまで進んだ症例です。

料金・通院目安

料金の目安

通院の目安

この症状について 急に強まった腰の痛み、座り時間の積み重ねから考える

ここでは、この症例の記録とは別に、「思い当たるきっかけなく急に強まる腰の痛み」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を順にたどります。

どうして急に腰の痛みが強まるの？

急に強まる腰の痛みは、その瞬間だけが原因とは限らないと言われています。長時間の座位で股関節の前側の筋肉が縮こまると、立ったり動いたりするたびに腰が引っ張られるような負担を受け続けます。こうした負担が積み重なったところに、ふとしたタイミングで痛みが表に出ることがあると考えられています。以前から腰痛を繰り返している方では、この積み重なりが背景にある場合があります。

ここがポイント

急に強まった腰の痛みでは、痛みが出た瞬間の出来事だけでなく、それまでの座り時間や姿勢の積み重なりに目を向けることが役立つと言われています。

鈴木 英二

昔から腰痛があると、また出たか、と我慢してしまいがちです。ただ、同じように見える痛みでも、そのときの体の状態は違うことがあります。今回はどこに負担が集まっているのか、検査で確かめていきましょう。

こんな方に気になりやすい（セルフチェック）

次のような項目に心当たりが多い方は、負担が集まりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。

• デスクワークや運転など、座っている時間が長い
• 以前から腰痛を繰り返している
• 立ち上がりや歩き出しで腰が伸びにくい感じがある
• 靴下を履くなど、前かがみの動作がつらいときがある

ご自宅でできる工夫

痛みが和らいできたら、一般的なセルフケアとして次のような工夫が知られています。

• 30分〜1時間に一度は立ち上がって、腰まわりを動かす
• 痛みが強い時期は、楽な姿勢を探して無理に動かさない
• 痛みが落ち着いてきたら、前ももや股関節の前側をゆっくり伸ばす（反動をつけず、痛みのない範囲で）

痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。

こんなときは医療機関へ

多くは時間とともに和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。

• お尻や脚へ広がる痛み・しびれを伴う
• 脚に力が入りにくい、つまずきやすい
• 安静にしていても痛みが強まっていく、夜間に痛みで目が覚める
• 排尿・排便のしにくさを伴う
• 発熱や、転倒・強くぶつけたあとの痛み

よくある質問

昔からの腰痛と、今回の急な痛みは別ものですか？

同じ腰でも、負担の集まり方はそのときどきで変わると言われています。この症例でも、経過の途中で新しく気になった動作についてあらためて検査を行い、アプローチを追加しました。以前と同じと決めつけず、その都度確かめていきます。

急な腰の痛みのときは、冷やすほうがよいですか？

状態によって対応が変わるため、一概には言えません。強い痛みの直後の過ごし方は判断が分かれるところですので、来院時に状態を確認した上でご案内します。

痛みが引いたら、通うのをやめてもよいですか？

痛みが落ち着いたあとの過ごし方は、状態とご希望に合わせてご相談しています。この症例の方は、セルフストレッチを続けながら間隔を空けていき、月1回ほどの再発予防のメンテナンスに落ち着いています。

鈴木 英二

長く付き合ってきた腰痛ほど、体の使い方の癖も積み重なっています。強い痛みが落ち着いたあとに、負担のもとになっている硬さや弱さをどれだけ変えられるかが、繰り返しにくさにつながると考えています。

症例をさらに深掘り

この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。

急に腰が痛くなった（急性腰痛）、なぜ繰り返すのか。症例をスタッフで検討

施術担当者

鈴木 英二

とんとん整骨院 東武練馬店

経歴

柔道整復師。東武練馬店所属。お一人おひとりの状態をていねいに評価し、生活に合わせた施術とセルフケアの提案を心がけています。

監修：瀬谷崎 将也（とんとん整骨院 代表・柔道整復師）

とんとんは、常に患者様ファースト。常に誠実に。きめ細かく透明性のある情報発信を心掛けています。お身体のことで悩んだ時、選択肢の一つに入れて頂けたら嬉しいです。

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