足の小指の付け根が痛い内反小趾は横アーチから。とんとんの内反小趾アプローチ

多いと思います。足の指の付け根には横向きのアーチがあって、これが落ちると前足部が扇のように広がります。開張足という状態です。すると小指側の骨が外へ流れて、小指が内側に曲がっていく。外に出っ張った付け根が靴に当たって、タコや痛みになります。外反母趾と一緒に持っている方も多いですね。

ええ。それと土台の影響も大きいです。足が内に倒れる回内足・扁平足があると前足部の負担が増えて、内反小趾につながりやすいと言われています。先の細い靴やハイヒール、逆にゆるすぎて足が中で動く靴、歩き方のクセも小指側への負担を強めます。横アーチのケアと靴の見直し、両方が土台になります。

ええ。手で小指を戻したときに、ある程度戻る柔らかいうちは、横アーチと足指の働きを取り戻すことで痛みや進行を抑えやすいと言われています。押しても戻らない・関節が硬く固まった変形は、骨の形の問題が進んでいるので、装具や医療機関での対応が必要になります。固まった骨の変形そのものを手技で元に戻すことはできません。ここは正直にお伝えします。

そうです。それと注意したいのは、付け根が赤く腫れて熱を持つ・強く痛むときです。炎症や感染、痛風などの可能性があります。糖尿病など足の血流や感覚に問題がある方は、タコやすり傷から悪化しやすいので、タコを自分で削らず早めに受診してほしいですね。

ええ。横アーチを支える足の内在筋（虫様筋＝ちゅうようきん・骨間筋・小趾外転筋など）を働かせて、足指を反らす・広げる方向に引く筋や足裏の過緊張をゆるめ、第5中足骨まわりの動きを整えます。ここでもEMS（電気による筋刺激）が重要です。足の内在筋は自分の意思で狙って動かすのが難しく、そもそも力が入らないという方が少なくない。EMSなら横アーチを支える筋を直接働かせて鍛えられます。

そうです。あわせて、足指が広げられる幅の靴への見直しや、横アーチパッド・趾間パッド・インソールもご提案します。セルフケアは足指のグー・チョキ・パーで内在筋を目覚めさせて、ショートフットエクササイズで横アーチを使う。裸足で足指を使う機会を増やすのも有効と言われています。