歩いている途中で急に出た腰の痛みと重さが施術を経て楽になった例（50代男性）

当院の評価

患者様への説明

動きの検査では、腰を反らす方向の動きで負担がかかりやすい状態でした。お腹の横の筋肉（腹斜筋）とお尻の横の筋肉（中殿筋）の働きが弱まって伸ばされた状態にあり、ももの外側の筋肉（大腿筋膜張筋）は強くこわばっていました。歩くたびに骨盤を支える力が足りず、腰が反って負担を引き受け続けていたことで、急な痛みにつながったと考えました。

日常動作・解剖学的動診

【日常動作】歩行中に急に腰が痛くなり、腰全体に痛みと重さ 【検査】腰部の伸展方向で負担、大腿筋膜張筋の攣縮

身体機能評価

股関節伸展症候群／腹斜筋・中殿筋の弱化・延長／大腿筋膜張筋の攣縮

判断

骨盤を支える腹斜筋と中殿筋の働きが弱まり、ももの外側の筋肉のこわばりも重なって、歩くたびに腰が反る方向の負担を引き受け続けたことが主な要因と考えられます。

施術の様子

患者様への説明

こわばっていたももの前・股関節の前・ももの外側の筋肉（大腿直筋・腸腰筋・大腿筋膜張筋）をゆるめて、腰が反りすぎない状態を目指しました。あわせて、骨盤を支えるお腹の横の筋肉（腹斜筋）のトレーニングで、歩くときの支えを育てる方針で進めました。

専門的内容

【手技療法】大腿直筋・腸腰筋・大腿筋膜張筋へのアプローチ／【運動療法】腹斜筋のトレーニング

施術の経過

中村 拓真

歩いている途中で急に腰が痛くなると、「何か大変なことが起きたのでは」と不安になる方が多いと思います。この方の場合、腰そのものより、歩くときに骨盤を支えるお腹とお尻の筋肉の弱まりと、ももの外側のこわばりが重なっていました。ゆるめる施術と支える力のトレーニングを組み合わせることで、約3週間で日常に戻り、いまは再発予防に軸足を移せています。

料金・通院目安

料金の目安

通院の目安

この症状について 歩いている途中で急に出る腰の痛み、骨盤を支える力から考える

ここでは、この症例の記録とは別に、「歩いている途中で急に出た、腰全体の痛みや重さ」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を順にたどります。

どうして歩いているだけで腰を痛めるの？

歩く動きでは、片脚で体を支える瞬間がくり返され、そのたびに骨盤をお腹とお尻の筋肉が支えていると言われています。この支える力が弱まっていると、一歩ごとに腰が反って負担を引き受けることになり、積み重なったところで急な痛みとしてあらわれることがあると考えられています。重い物を持ったわけでもないのに急に痛むのは、このためと言われています。

ここがポイント

歩行中の急な腰痛では、痛む場所だけでなく、骨盤を支えるお腹とお尻の筋肉の働きと、ももの外側のこわばりを確かめることが役立つと言われています。

中村 拓真

きっかけがはっきりしない急な腰痛ほど、動きの検査で「どの方向の負担で痛むか」を確かめると進め方が見えてきます。歩くのが不安になっている方も、まずは状態の確認からご案内しますので、ご相談ください。

こんな方に気になりやすい（セルフチェック）

次のような項目に心当たりが多い方は、負担が集まりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。

• 歩いている途中で急に腰が痛くなった
• 腰全体が重だるく、反らすとつらい
• ももの外側が張っている・硬い
• 長く歩いたり立ったりすると腰が疲れやすい

ご自宅でできる工夫

痛みが和らいできたら、一般的なセルフケアとして次のような工夫が知られています。

• 痛みが強い時期は、長時間の歩行や立ちっぱなしを避け、こまめに座って休む
• 痛みが落ち着いてきたら、ももの外側や股関節の前を軽く伸ばすストレッチを痛みのない範囲で行う
• お腹に軽く力を入れて骨盤を安定させる意識で歩く

痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。

こんなときは医療機関へ

多くは時間とともに和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。

• 脚のしびれや力の入りにくさを伴う
• 安静にしていても痛みが強まり続けている
• 排尿・排便のコントロールがしづらい
• 発熱や、転倒・強くぶつけたあとの痛みを伴う

よくある質問

急な腰痛はどのくらいで落ち着きますか？

経過には個人差があります。この症例の方は、2回目で痛みがかなり減り、4回目にはほぼ気にならなくなり、全7回・約3週間で落ち着きました。要因がはっきりしていると、短い期間で変わることもあります。

歩くのをやめたほうがいいですか？

痛みが強い時期は無理をしないほうがよいですが、動ける範囲で日常を続けたほうが経過がよいことも多いと言われています。この症例では、動きの検査で負担の方向を確かめたうえで、施術と腹斜筋のトレーニングを組み合わせて進めました。

痛みがなくなったのに通院を続けるのはなぜですか？

この方の場合、痛みの背景に骨盤を支える筋肉の弱まりがありました。痛みが落ち着いたあとも支える力を育てていくことで、再発しにくい状態を目指しています。

中村 拓真

歩くという一番身近な動きで痛みが出ると、毎日が不安になります。支える力を育てて、安心して歩ける体を一緒に取り戻していきましょう。

症例をさらに深掘り

この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。

立っていると腰が痛い、歩くと出る腰痛をどう考えるか。症例をスタッフで検討

施術担当者

中村 拓真

とんとん整骨院 東武練馬店

経歴

柔道整復師。東武練馬店所属。お一人おひとりの動きをていねいに評価し、痛みの出どころを整理しながら、生活やスポーツに合わせた施術とセルフケアをご提案しています。

監修：瀬谷崎 将也（とんとん整骨院 代表・柔道整復師）

とんとんは、常に患者様ファースト。常に誠実に。きめ細かく透明性のある情報発信を心掛けています。お身体のことで悩んだ時、選択肢の一つに入れて頂けたら嬉しいです。

気になる症状から探すお悩みナビ

はじめての方へ（どこに頼るか迷ったら）

とんとん整骨院のトップページを見る