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二宮寿己の担当症例

支障が出るほどの腰痛が施術を経て子どもを抱っこできるようになった例

支障が出るほどの腰痛が施術を経て子どもを抱っこできるようになった例

主訴

保育時の腰痛
患者様: 女性 (20代)
来院日: 2019年09月

患者様は保育園にて務めており、1週間ほど前から腰の痛みを自覚されていました。園児の抱っこや前かがみ動作で痛みが出る状態でした。痛みが強いと業務に集中ができず、日常生活にも支障が出だしたので来院。

当院の評価

患者様への説明

腰そのものが悪いというよりも、股関節の硬さとお尻の筋力低下により、腰に負担が集中している状態でした。腰が頑張りすぎていることが痛みの原因と考えられます。

日常動作・解剖学的動診

【日常動作】 伸展動作:激痛 起き上がり動作:激痛 立ち上がり動作:腕で壁を伝いながら

身体機能評価

股関節の伸展制限, 股関節屈筋群のオーバーユース 筋出力低下(大殿筋、腹斜筋) 長時間の抱っこ姿勢

判断

股関節と体幹の連動性低下が腰部へ過剰な負担をかけている状態の可能性があると判断しました。

施術の様子

患者様への説明

この方は、抱っこや前かがみが多い中で股関節が硬くなり、お尻の筋力低下で腰に負担が集中していました。股関節の動きを引き出して腹斜筋・お尻を使えるようにし、抱っこ動作でも腰に負担が偏りにくい身体づくりを目指しました。

専門的内容

【手技療法】 股関節屈筋群の押圧(大腿直筋、大腿筋膜張筋、腸腰筋) 【運動療法】 運動療法(腹斜筋) 【物理療法】 患部疼痛緩和を目的とした電気治療 【セルフケア指導】 股関節の運動連鎖指導

施術の経過

初期

1回〜2回 来院当日にスムーズに立てるようになり、2回目には抱っこもできるようになりました。

中期

3回〜6回 日常生活やお仕事中に腰の不安感はなくなりました。 痛み

後期

現在は腰の不安感がなくなり、抱っこも問題なくできるようになっています。保育で抱っこ・前かがみが多い方のため、再発予防として股関節の柔軟性と臀部の筋力づくりを続けています。

二宮 寿己
二宮 寿己

抱っこや前かがみが多い保育のお仕事では、股関節の硬さとお尻の筋力低下から腰に負担が偏ることがあります。この方も股関節屈筋の使いすぎと臀部の弱さが背景にありました。原因を切り分けて順に進められたことが変化につながった症例です。

料金・通院目安

料金の目安

初回料金

施術 3,740円 + 物理療法 990円

2回目以降の料金

施術 5,940円

通院の目安

施術回数

3〜5回

施術期間

約1ヶ月

※料金は、施術内容やご提案(物理療法・テーピング・鍼灸など)によって幅があり、掲載している金額は施術当時の実額です。現在の基本料金の考え方は 料金のご案内 をご覧ください。
この症状について 抱っこや中腰で出る腰の痛みの原因とセルフケア

ここでは、この症例の記録とは別に、「抱っこなど保育の場面で腰が痛む」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を見ていきます。

立ちっぱなしの時間で腰がつらくなるのはなぜ?

立って過ごす時間や歩く時間が長くなると、腰の反りすぎと、お尻・太もも・体幹の筋肉の使い方が腰への負担につながる場合があるとされています。なかなか引かない腰の重だるさや張りは、一つの原因というより、姿勢や日常動作の積み重ねが背景にあると考えられることが少なくありません。

ここがポイント

立った姿勢での腰の負担は、腰の反り具合お尻・体幹が支える力と関係していることがあります。腰に限らず、立ち方・歩き方までまとめて見直すことが役立つと考えられています。

二宮 寿己二宮 寿己

立ち仕事や長時間歩く方の腰の負担では、腰そのものよりも姿勢をどう支えているかが関係していることがあります。腰の反りが強くなっていないか、お尻や体幹がきちんと働いているか、といった視点で確かめていきます。

こんな方に気になりやすい(セルフチェック)

次のような項目に心当たりが多い方は、負担が気になりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。

  • 立ち仕事や長時間の歩行が多い
  • 立っていると、だんだん腰が重く・痛くなってくる
  • 腰を反らすとつらい、反り腰気味だと言われたことがある
  • お尻や太ももの筋肉が硬い・弱い感じがする
  • 長く続く腰の張りやだるさがある

ご自宅でできる工夫

一般的なセルフケアとして、次のような工夫が知られています。

  • 同じ立ち姿勢を続けず、ときどき体重のかけ方を変える
  • 骨盤を軽く立て、腰を反りすぎない姿勢を意識する
  • お尻・太もも・体幹をゆっくり動かす・ストレッチする

痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。

こんなときは医療機関へ

長く続く腰の症状の多くは生活の工夫で和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。

  • 脚のしびれや、力が入りにくい感じがある
  • 歩いていると脚がしびれて休みたくなる
  • 安静にしていても強く痛む、夜間に痛みで目が覚める
  • 発熱を伴う、または急に強くなった痛み

よくある質問

長年続いている腰痛でも、変わっていくものでしょうか?

続いた期間が長くても、姿勢や体の使い方を順にたどることで変化していくことがあるとされています。年齢のほかの要因にも目を向けながら、身近な工夫から見直すことが役立つと言われています。

なぜストレッチだけでは変わらないのでしょうか?

ストレッチの内容が合っていても、日中の姿勢や立ち方でかかる負担が上回っていると、変化を感じにくいことがあると言われています。ケアと日々の動作の両方から見直すことが現実的と考えられています。

歩く習慣はそのまま続けてよいですか?

一般的には、無理のない範囲で体を動かすほうが腰にとって役立つとされています。歩くと脚がしびれて休みたくなる場合は、別の対応が必要なこともあるため医療機関にご相談ください。

二宮 寿己二宮 寿己

長年感じてきた腰の張りも、姿勢と体の使い方を一つずつ切り分けていくと変わっていくことがあります。年齢のせいと諦める前に、気になるときは一度ご相談くださいね。

症例をさらに詳しく

この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。

抱っこや中腰で腰が痛い、立ち仕事の腰痛をどう考えるか。症例をスタッフで検討

施術担当者

二宮 寿己
とんとん整骨院 ときわ台店

経歴

神奈川県出身。小学生から高校生までサッカーに打ち込み、ケガで治療家やトレーナーに支えられた経験から治療家を志す。笑顔と対話を大切にしながら、患者様に納得していただける施術を心がけている。
監修:瀬谷崎 将也(とんとん整骨院 代表・柔道整復師)
症例の掲載方針

症例レポートは、改善した例だけでなく、そうでなかった例も含めて結果を選ばず掲載しています。

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