朝、手がこわばるのはなぜ?関節リウマチのサインと病院受診の目安

朝のこわばりは、続く長さが大事な手がかり

朝起きると手がこわばって、握りにくい。動かしているうちにほぐれてくる。この「朝のこわばり」は、使いすぎや歳のせいにされがちですが、30分から1時間以上続くこわばりは、関節リウマチのサインであることがあります。リウマチは早く治療を始めるほど関節を守れる病気に変わりました。だからこそ、疑うポイントを知っておく価値があります。

手のこわばりや指の関節の痛みは、家事や仕事の使いすぎ、腱鞘炎、更年期の影響、加齢による変形など、原因の候補がたくさんあります。整骨院で力になれるものも多い症状です。

その中で、関節リウマチだけは見つけ方が特別です。理由ははっきりしていて、この病気は治療開始の早さで、その後の関節の運命が変わるからです。

関節リウマチはどんな病気か

関節リウマチは、免疫の働きが誤って自分の関節を攻撃してしまう病気です。関節を包む膜に炎症が起き、放置すると軟骨や骨が壊れて、関節が変形していきます。30〜50代の女性に多いものの、男性にも、高齢での発症もあります。

かつては「痛みと変形をやわらげる」ことが治療の中心でしたが、いまは違います。治療薬が大きく進歩し、発症から早い段階(目安として数か月以内)に治療を始めれば、炎症を抑えこみ、関節の破壊をふせぐことが目指せるようになりました。

つまり、「そのうち治るだろう」と1年待つことと、数か月で受診することの差が、昔よりずっと大きくなっているのです。

まなぶ先生 まなぶ先生

「朝、手がこわばるんです」というご相談はよくあります。使いすぎのこわばりとリウマチのこわばりは、どこで見分けるんですか?

教子先生 教子先生

更年期の時期にも手のこわばりは出ますし、指の第一関節が変形するヘバーデン結節もありますよね。全部似て見えそうです。

瀬谷崎 瀬谷崎

手がかりは3つあります。まず、こわばりの長さ。使いすぎなら数分でほぐれることが多いのに対して、リウマチは30分から1時間以上続きやすい。次に、場所。リウマチは指の付け根や第二関節、手首に出やすく、爪に近い第一関節が主役のヘバーデン結節とは分布が違います。最後に、左右対称かどうか。両手の同じ関節が同時に腫れてくるのは、リウマチを疑う大事なサインです。

病院で診てもらいたいサイン

次のような様子があるときは、リウマチ科または整形外科で診てもらってください。血液検査と画像で調べられます。

  • 朝のこわばりが30分以上続く日が、数週間続いている
  • 指の付け根・第二関節・手首が腫れて、握ると痛い
  • 両手の同じ関節が、左右対称に腫れている
  • 関節の症状に、微熱・だるさ・食欲の低下を伴う
  • 家族に関節リウマチの方がいて、同じような症状が出てきた
急ぐ場合

ひとつの関節が急に赤く腫れて熱をもち、発熱を伴うときは、リウマチではなく関節の感染(化膿性関節炎)や痛風のことがあります。その場合は数週間待たず、その日のうちに医療機関へ。

とんとん整骨院では、疑いの段階で受診をおすすめします

とんとん整骨院・整体院では、手のこわばりや関節の痛みのご相談で、こわばりの長さ、痛む関節の場所と左右差、全身の症状をうかがいます。リウマチが疑われる組み合わせのときは、施術で様子を見るのではなく、先にリウマチ科・整形外科での検査をご案内します。早期治療の価値が大きい病気だからです。

検査で問題がなかった手のこわばりや、使いすぎ・腱鞘炎・変形性の関節の痛みについては、手や前腕の使い方、負担の逃がし方まで含めて施術でお手伝いします。リウマチの治療中の方の、関節に負担をかけない体の使い方のご相談も歓迎です。

受診の目安

30分以上続く朝のこわばり・左右対称の関節の腫れ・微熱やだるさの組み合わせはリウマチ科または整形外科へ。急な赤い腫れ+発熱はその日のうちに医療機関へ。検査で問題のない使いすぎのこわばりは、整骨院でご相談ください。

早く見つかるほど、守れるものが多い病気

関節リウマチは、この20年で治療が最も進歩した病気のひとつです。だからこそ、「歳のせい」「使いすぎ」と自分で決めて待つことが、いちばんもったいない。朝のこわばりの長さという簡単なものさしを、覚えておいてください。

瀬谷崎 瀬谷崎

手のご相談のとき、私たちは「朝、何分くらいでほぐれますか」と必ずうかがいます。ご自身でも、こわばりが何分続くか一度測ってみてください。30分を超える日が続くなら、それは検査を受ける十分な理由になります。

瀬谷崎将也
株式会社とんとん/とんとん整骨院 代表。臨床系セラピストスクール「ANOアカデミー」主宰。

とんとん整骨院 代表。柔道整復師として、都内に鍼灸整骨院4店舗・鍼灸院1店舗を運営。多くの患者と関わる中で、「痛み」や「慢性疼痛」への深い理解の必要性を痛感し、EBM(根拠に基づく医療)・バイオメカニクス・BPSモデル(生物心理社会モデル)を軸とした臨床を実践。その知見をもとに、臨床系セラピストスクール「ANOアカデミー」を主宰し、セミナー運営など施術者の育成・教育にも精力的に取り組んでいる。

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