検査を増やせば良い施術になるのか?
瀬谷崎コラム
検査は、増やすより問いを絞って使う
検査は大切です。ただ、何でもかんでも調べれば正確になる、という話ではありません。目的のない検査は、判断を助けるどころか、患者さんの不安を増やしてしまうことがあります。
検査は数ではなく、狙いです。何を疑って、何を確認したくて、その検査をするのか。そこが曖昧だと、結果の意味も曖昧になります。
患者さんの身体をちゃんと見るために、検査は必要です。
これは大前提です。問診もせず、検査もせず、なんとなく触って「ここですね」と言うのは、さすがに雑です。
ただ、その反対側にも落とし穴があります。
検査をたくさん並べれば、それだけ丁寧になるのか。検査項目が多ければ、それだけ正確になるのか。
僕は、そこはかなり疑って見た方がいいと思っています。

まなぶ先生

瀬谷崎
「丁寧に見ています」が、逆に不安を増やすこともある
腰痛の方に対して、姿勢、可動域、筋肉の硬さ、左右差、アライメント、細かい動きの癖まで全部見る。
それ自体が悪いわけではありません。
ただ、人の身体を細かく見れば、何かしらの違いは必ず見つかります。左右差もあります。硬いところもあります。動きにくいところもあります。
問題は、それをすぐに「これが原因です」と言ってしまうことです。
異常っぽいものを見つけることと、症状に関係しているものを見つけることは、同じではありません。
患者さんは、たくさん指摘されるほど「自分の身体はかなり悪いのでは」と感じやすくなります。
施術者側は丁寧に説明しているつもりでも、受け取る側には「悪いところリスト」を渡されているように見えることがあります。
検査結果には、外れる結果も混ざっている
検査というと、「陽性なら原因がある」「陰性なら原因がない」と考えたくなります。
でも、実際はそんなに単純ではありません。
| 真陽性 | 検査が陽性で、実際にもその状態がある。 |
|---|---|
| 偽陽性 | 検査は陽性だが、実際にはその状態がない。 |
| 偽陰性 | 検査は陰性だが、実際にはその状態がある。 |
| 真陰性 | 検査が陰性で、実際にもその状態がない。 |
検査が陽性で、実際にもその状態がある。
検査は陽性だが、実際にはその状態がない。
検査は陰性だが、実際にはその状態がある。
検査が陰性で、実際にもその状態がない。
ここで特に気をつけたいのが、偽陽性です。
本当は今の症状と関係が薄いのに、検査上は陽性っぽく見える。そういうことはあります。
だから、検査そのものが悪いのではありません。検査を使う順番と対象を間違えると、良い検査でも判断を迷わせるということです。

まなぶ先生

瀬谷崎
だから、最初に大切なのは問診です
とんとん整骨院では、検査を軽視しているわけではありません。
むしろ、必要な検査は大切にしています。
ただし、検査の前に「何を疑うのか」を整理します。そのために必要なのが問診です。
- いつから症状があるのか
- どの動きで悪化するのか
- どの姿勢で楽になるのか
- 痛みやしびれの範囲はどこか
- 日常生活で何に困っているのか
- 医療機関での検査や診断歴があるか
こうした情報を整理すると、必要な検査が見えてきます。
逆に、問診が曖昧なまま検査を増やすと、結果の解釈も曖昧になります。
「ここが硬いですね」「骨盤がズレていますね」「左右差がありますね」だけで話を終えるのは、説明としてかなり足りません。それが今の症状とどう関係しているのか、施術で何を変えたいのかまで話す必要があります。
悪いところ探しをされると、患者さんは不安になる
いろいろな検査で「悪いところ」をたくさん言われると、患者さんはこう感じやすくなります。
- 自分の身体はかなり悪いのではないか
- 全部を治さないと痛みは取れないのではないか
- 通い続けないともっと悪くなるのではないか
- 結局、何が原因なのか分からない
これは患者さんのせいではありません。説明する側の責任です。
本当に患者さんのためを思うなら、不安を増やす説明ではなく、判断の根拠を分かりやすく伝える必要があります。

まなぶ先生

瀬谷崎
業界として、ここはもう少し厳しく見たい
施術者は、患者さんの身体に触れます。痛みで困っている人の相談を受けます。
だからこそ、曖昧な説明や、その場しのぎの対応で済ませてはいけないと思っています。
「痛いところを揉んでおきます」「硬いのでほぐしましょう」「歪んでいるので整えます」だけでは足りません。
なぜそこに負担が出ているのか。何を確認したのか。どの所見を重視したのか。施術によって何を変えたいのか。
ここを説明できないまま施術を続けるのは、患者さんに対して誠実とは言えません。
検査も説明も曖昧なまま「通えば良くなります」と言うのは、施術者側にとって都合が良すぎます。
とんとん整骨院が大切にしていること
とんとん整骨院では、痛い場所だけを見て施術を組み立てるのではなく、なぜそこに負担がかかったのかを考えます。
腰が痛いから腰だけ。肩が痛いから肩だけ。もちろん、それで変化することもあります。でも、それだけでは足りないケースもあります。
大切なのは、患者さんの話を聞き、症状の出方を確認し、必要な検査を選び、その結果を分かりやすく説明することです。
検査を増やすことより、判断の精度を上げること。施術を増やすことより、患者さんに必要なことを見極めること。ここを大切にしています。
こんな方は一度ご相談ください
- 検査や説明を受けても、原因がよく分からないまま通院している
- 痛いところを揉んでもらっても、すぐ戻ってしまう
- 腰痛、肩こり、しびれなどが長引いている
- 「年齢のせい」「姿勢のせい」と言われたが、納得できていない
- 自分の身体で何が起きているのか、きちんと説明を受けたい
強い痛みが急に出た、しびれや脱力が強い、排尿・排便の異常がある、発熱や外傷を伴うなどの場合は、整骨院だけで判断せず、まず医療機関での確認が必要になることがあります。
痛みや不調が長引いていて、説明に納得できないまま通院している方は、店舗ページからご相談ください。
検査は、安心につながる使い方をしたい
検査は、患者さんの身体を理解するために必要です。
ただし、目的なく増やせば良いものではありません。問診で可能性を絞り、必要な検査を選び、結果を症状と照らし合わせて説明する。
そこまでして初めて、検査は患者さんのために働きます。

瀬谷崎













