尻もちのあとから背中や腰が痛いのはなぜ？高齢者の圧迫骨折と病院受診の目安

高齢の方の背中や腰の痛みは、「歳のせい」「筋を痛めただけ」と受け止められがちです。ご本人が我慢強く、家族に心配をかけたくないと黙っているうちに、数週間たってから見つかることも少なくありません。

圧迫骨折は、早く見つけて適切に治療を始めるかどうかで、その後の背中の形や生活の質が変わってきます。だからこそ、疑うポイントを知っておく価値があります。

圧迫骨折はどんな骨折か

背骨は、椎体（ついたい）というブロックが積み重なってできています。骨粗しょう症で骨の中がスカスカになると、この椎体が上下からの力でつぶれるように折れることがあります。これが椎体圧迫骨折です。

丈夫な骨なら何でもない尻もち、くしゃみ、重い物を持ち上げる動作。骨がもろくなっていると、それだけで折れることがあります。さらに、きっかけを思い出せないまま折れている「いつのまにか骨折」も多く、背が縮む・背中が丸くなるという形で後から気づかれることもあります。

特徴的なのは、動き始めの痛みです。寝返り、起き上がり、立ち上がりの瞬間に強く痛み、じっと横になっていると楽になる。この出方は、筋肉の痛みと間違われやすいポイントでもあります。

まなぶ先生

「レントゲンは撮ったけど骨折はないと言われた。でも痛みが続く」という高齢の患者さん、ときどきいらっしゃいますよね。

教子先生

一度「異常なし」と言われると、痛みが続いても「そういうものか」と我慢してしまう方が多いですよね。

瀬谷崎

圧迫骨折は、折れた直後のレントゲンでは分かりにくいことがあるんです。つぶれ方が進んでから写ることもあるので、痛みが続くならMRI（エムアールアイ・磁気共鳴画像）での確認や再受診を相談する価値があります。「一度異常なしと言われたから」で我慢を続けないでほしい症状です。

整形外科で診てもらいたいサイン

次のような様子があるときは、湿布で様子を見ずに、整形外科で診てもらってください。

• 尻もち・転倒・くしゃみ・重い物を持ったあとから、背中や腰が痛い
• 寝返り・起き上がり・立ち上がりの瞬間に強く痛む
• 数日たっても動き始めの痛みが引かない、悪化している
• 最近、背が縮んだ・背中が丸くなったと言われた
• 骨粗しょう症と言われている、またはステロイド薬を長く使っている

とんとん整骨院では、疑ったら先に病院をご案内します

とんとん整骨院・整体院では、高齢の方の急な背中・腰の痛みのご相談で、きっかけ、痛むタイミング（動き始めか・ずっとか）、骨粗しょう症の有無をうかがいます。圧迫骨折が疑われるときは、施術ではなく整形外科の受診を先にご案内します。骨折の確認と初期の固定は、病院にしかできない仕事だからです。

病院での治療が始まったあと、または骨折がないと確認されたあとの体づくりは、私たちの出番です。痛みをかばって落ちた筋力の回復、立ち座りの動作の工夫、そして次の転倒をふせぐバランスづくり。骨折を繰り返さない体づくりまで含めてお手伝いします。

施術者向けには、圧迫骨折を疑う評価の視点をこちらで解説しています。

骨盤と下部肋骨の距離から何を読み取る？椎体圧迫骨折を疑う評価ポイント

「歳のせい」にする前に、一度だけ確かめる

圧迫骨折は、見つかれば治療の道筋がある骨折です。そして1か所折れると次も折れやすくなるため、骨粗しょう症の治療につなげる意味でも、最初の1本を見つけることが大切です。動き始めに強く痛む背中や腰は、「歳のせい」と片づけず、一度整形外科で確かめてください。

瀬谷崎

ご家族からの「最近、背中が丸くなった気がする」「起き上がるとき痛そう」という気づきが、発見のきっかけになることも多いです。ご本人が我慢していても、周りが気づいたら受診をすすめてあげてください。判断に迷うときは、私たちが確認のお手伝いをします。