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ぎっくり腰

くり返し痛めてきた腰が2日前から急に強まり施術を経て楽になった例(40代女性)

くり返し痛めてきた腰が2日前から急に強まり施術を経て楽になった例(40代女性)

主訴

くり返してきた腰の痛みが2日前から急に強まった
患者様: 女性 (40代)
来院日: 20251025

2025年10月、腰の痛みでご来院されました。もともと何度も腰を痛めたことがあり、今回は2日前から痛みがひどくなったとのことでした。腰を反らす動きで痛みが出る状態でした。

当院の評価

患者様への説明

骨盤を横から支えるお尻の筋肉(中殿筋の後ろ側)と、お腹の横の筋肉(腹斜筋)の働きが弱まっていました。あわせて、太ももの外側の筋肉(大腿筋膜張筋)が縮んで、力が入ったまま抜けにくい状態でした。支える筋肉が働きにくいぶん、反った姿勢や動き出しのたびに腰へ負担が集まりやすく、これまでくり返し腰を痛めてきた背景にもつながっていると考えました。

日常動作・解剖学的動診

【日常動作】腰を反らす動きで痛みが出る/長時間同じ姿勢からの動き出しで痛む 【検査】腰部の伸展で疼痛誘発

身体機能評価

中殿筋後部の筋出力低下/腹斜筋の筋出力低下/大腿筋膜張筋の短縮と攣縮

判断

中殿筋後部と腹斜筋の筋出力低下に、大腿筋膜張筋の短縮と攣縮が重なった状態が主な要因と判断しました。骨盤とお腹を支える筋肉が働きにくいぶん、腰を反らす動きや動き出しで腰部に負担が集まり、これまでくり返してきた腰の痛みが今回のきっかけで強く出たと考えられます。

施術の様子

患者様への説明

まず、縮んで力が抜けにくくなっていた太ももの外側の筋肉と、お尻の筋肉、太ももの前側、腰の横の筋肉(腰方形筋)をゆるめて、反った姿勢で腰に集まっていた負担を減らしました。そのうえで、骨盤を横から支えるお尻の筋肉と、お腹の横の筋肉を働かせるトレーニングを取り入れ、くり返さないための土台をつくる方針で進めました。

専門的内容

【手技療法】大腿筋膜張筋・中殿筋・大腿直筋・腰方形筋へのアプローチ/【運動療法】中殿筋トレーニング・腹斜筋トレーニング

施術の経過

初期

3回目には痛みがだいぶ落ち着き、長時間同じ姿勢でいたあとの動き出しに痛みを感じる程度になりました。

中期

4回目には痛みはなくなり、重だるさが残る状態になりました。

後期

9回目には、日常生活や歩いているときにも痛みが気にならなくなりました。その後もトレーニングを続け、全12回で施術を終えました。

稲毛田 和磨
稲毛田 和磨

何度も腰を痛めてきた方で、今回は2日前から急に強くなった痛みでご来院されました。急に強くなった痛みではありますが、確かめてみると骨盤を横から支えるお尻の筋肉とお腹の横の筋肉が働きにくく、太ももの外側が縮んで力が抜けない状態でしたので、今回の痛みを落ち着かせることと、くり返してきた背景を変えることの両方を目標にしました。痛みそのものは3〜4回目で落ち着きましたが、そのあとも支える筋肉のトレーニングを重ね、全12回で終えています。

料金・通院目安

料金の目安

初回料金

施術 3,740円

2回目以降の料金

施術 5,980円

通院の目安

施術回数

全12回

施術期間

約4か月

※料金は、施術内容やご提案(物理療法・テーピング・鍼灸など)によって幅があり、掲載している金額は施術当時の実額です。現在の基本料金の考え方は 料金のご案内 をご覧ください。
この症状について くり返す腰の痛みが急に強まったとき、支える筋肉から考える

ここでは、この症例の記録とは別に、「何度も腰を痛めていて、今回もきっかけらしいきっかけなく急に痛みが強くなった状態」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を順にたどります。

どうして腰の痛みをくり返すの?

腰を痛めるたびに落ち着いてはまた痛める、というくり返しには、腰そのものよりも、骨盤を横から支えるお尻の筋肉(中殿筋)や、お腹の横の筋肉(腹斜筋)が働きにくく、反った姿勢や動き出しのたびに腰へ負担が集まりやすいという背景があることが多いと言われています。支える筋肉が働かないぶんを、太ももの外側の筋肉が代わりに引き受けて縮んだままになると、動き出しで腰が固まったように痛みやすいと考えられています。

急に強くなった痛みとの付き合い方

痛みが急に強くなると、まずその痛みを落ち着かせることが先になります。ただ、痛みが引いたあとにも、支える筋肉が働きにくい状態が残っていると、同じように反る動きや動き出しで再び強く出やすいと言われています。この症例の方も、痛みそのものは3〜4回目で落ち着きましたが、そのあとに支える筋肉のトレーニングを重ねる期間をとっています。

痛みが引いてから重だるさが残るのはなぜか

痛みが引いたあとしばらく重だるさが残るのは、負担を引き受けていた筋肉の緊張が抜けきっていない段階と考えられています。この段階で支える筋肉が働きはじめると、重だるさも少しずつ減っていくことが多いと言われています。

ここがポイント

くり返す腰の痛みでは、今回の痛みを落ち着かせるだけでなく、骨盤とお腹を支える筋肉が働いているか、太ももの外側が縮んで力が抜けにくくなっていないか、反る動きや動き出しで腰に負担が集まっていないかを確かめることが、くり返さないための進め方を考えるうえで役立つと言われています。

稲毛田 和磨稲毛田 和磨

腰を何度も痛めている方は、痛みが引くと通うのをやめてしまい、また痛めてから来院される、というくり返しになりがちです。痛みが落ち着いたあとにこそ、支える筋肉を働かせる期間をとることが、次を減らすために大切だと考えています。

こんな方に気になりやすい(セルフチェック)

次のような項目に心当たりが多い方は、負担が集まりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。

  • これまでに何度も腰を痛めたことがある
  • 腰を反らす動きで痛みが出る
  • 長く同じ姿勢でいたあとの動き出しで腰が痛む
  • 太ももの外側やお尻の横が張りやすい

ご自宅でできる工夫

痛みが和らいできたら、一般的なセルフケアとして次のような工夫が知られています。

  • 痛みが強い時期は、反る動きを避けて、痛みのない範囲で少しずつ体を動かす
  • 落ち着いてきたら、横向きに寝て上の脚を軽く持ち上げ、骨盤を支えるお尻の筋肉を無理のない回数で働かせる
  • 太ももの外側を、痛みのない範囲でゆっくり伸ばす

痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。

こんなときは医療機関へ

多くは時間とともに和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。

  • 脚にしびれや力の入りにくさがある、歩きにくい
  • 安静にしていても痛みが強まり続けている、夜間に痛みで目が覚める
  • 排尿や排便の感覚に変化がある
  • 発熱を伴う、転倒や強くぶつけたあとに痛みが続いている

よくある質問

痛みは何回くらいで落ち着きましたか?

この症例では、3回目で痛みがだいぶ落ち着いて動き出しに感じる程度になり、4回目には痛みはなくなって重だるさが残る状態、9回目には日常生活や歩いているときにも気にならなくなりました。急に強まった痛みの落ち着き方は状態によって変わり、経過には個人差があります。

痛みが引いたのに、なぜ12回まで通ったのですか?

この症例の方は何度も腰を痛めてきた背景があり、痛みが引いたあとも骨盤とお腹を支える筋肉が働きにくい状態が残っていました。そのため、痛みを落ち着かせることとは別に、支える筋肉のトレーニングを重ねてくり返さない土台をつくる期間をとり、全12回で終えています。

くり返さないために自分でできることはありますか?

この症例では、骨盤を横から支えるお尻の筋肉と、お腹の横の筋肉を働かせるトレーニングを施術のなかで進めました。ご自宅では、痛みのない範囲で横向きに寝て脚を持ち上げる運動や、太ももの外側を伸ばすことから始めていただくことが多いです。状態によって合う内容は変わるため、確かめたうえでご提案しています。

稲毛田 和磨稲毛田 和磨

くり返す腰の痛みは、そのたびに落ち着かせるだけでは次を減らせません。支える筋肉が働く状態をつくっておけば、反る動きや動き出しの負担そのものを変えていけます。また痛める前に、一度ご相談ください。

症例をさらに深掘り

この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。

急に腰が痛くなった(急性腰痛)、なぜ繰り返すのか。症例をスタッフで検討

施術担当者

稲毛田 和磨
とんとん整骨院 東武練馬店

経歴

茨城県出身。小学生から野球を始め、中学生以降はケガを繰り返した経験から、同じように悩む人の力になりたいと治療家を志す。柔道整復師・はり師・きゅう師の国家資格を取得し、患者様の役に立てるよう日々研鑽している。
監修:瀬谷崎 将也(とんとん整骨院 代表・柔道整復師)
症例の掲載方針

症例レポートは、改善した例だけでなく、そうでなかった例も含めて結果を選ばず掲載しています。

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