仕事に支障が出ていた腰痛としびれが施術を経て楽になった例
主訴
1カ月くらい前から、腰の重さ、痛みが出ていた。 仕事でのしゃがみ姿勢や、掃除機をかけているときに痛みが増強する。 保育士の仕事にも影響が出てきている。 趣味のキャンプ中も座っていると腰が痛くなることがあって嫌だ。
当院の評価
患者様への説明
腰を長い時間曲げてていることでの、腰部への負担が強く出ています。
日常動作・解剖学的動診
【日常動作】 座っているとき 【解剖学的動診】 前屈時に腰から臀部に痛み、しびれのような症状 側屈時に腰から臀部に痛み、しびれのような症状
身体機能評価
股関節の屈曲制限 多裂筋の出力低下 長時間の座位や前かがみによる姿勢の崩れ。股関節の屈曲制限を腰部での屈曲動作で代償している。
判断
長時間の腰椎の屈曲による、椎間板への負担。また、股関節の屈曲制限による腰部への過剰な負担が主な原因と考えられる。多裂筋の弱さがさらに負担に拍車をかけている。が主な原因である可能性があると判断しました。
施術の様子
患者様への説明
この方は、しゃがみ姿勢や前かがみで腰を長く曲げる負担が中心でした。ハムストリングスなどの硬さをゆるめ、腰を支える多裂筋を使えるようにして、しゃがむ動作でも腰の負担を減らす方針で進めました。
専門的内容
【手技療法】 ハムストリングスのリラクセーション、筋膜のつながりから腓腹筋のストレッチ。 【運動療法】 多裂筋の出力改善トレーニング 【物理療法】 ハイボルテージ、神経痛の抑制 【セルフケア指導】 しびれが消えてきたタイミングで、ハムストリングスのストレッチ
施術の経過
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初期
1回〜4回 治療間隔が理想より空いてしまい、症状の改善が遅れた
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中期
5回〜7回 引き続き10日から2週のペースで、日常生活での同姿勢の継続を避ける事を意識してもらった。
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後期
仕事中のしゃがみ姿勢での痛みが落ち着いてきています。保育で前かがみ・しゃがみが多い方のため、再発予防として腰を支える筋力づくりを続けています。
料金・通院目安
料金の目安
初回料金
施術 6,480円 + 物理療法 990円
2回目以降の料金
施術 6,480円 + 物理療法 990円
通院の目安
施術回数
5〜11回
施術期間
約1〜3ヶ月
ここでは、この症例の記録とは別に、「しゃがむ姿勢で腰が痛む」という状態について、一般的な見方やご自宅でのヒント、医療機関へ相談する目安を見ていきます。
座った姿勢で腰がつらくなっていくのはなぜ?
長い座位や前かがみが日常的に続くと、腰だけでなく、股関節まわりの硬さやお腹・お尻の筋肉の働かせ方も腰への負担に関係するとされています。画像検査で目立つ異常がない場合でも、このような体の使い方のアンバランスが、座っているときの腰の重さや痛みの背景にある可能性が考えられます。
座っていて出る腰の痛みには、腰そのものとあわせて、股関節の硬さやお腹・お尻の筋力が関わることがあります。腰の外側の要素まで含めて調べることが大切だと考えられています。
鈴木 英二腰だけをみて判断するより、股関節やお尻の使い方も含めて確かめるほうが、負担の出どころにたどり着きやすいことがあります。腰の痛みの正体が腰以外にある、ということも珍しくないんです。
こんな方に気になりやすい(セルフチェック)
次のような項目に心当たりが多い方は、負担が気になりやすい傾向があると言われています。当てはまること自体が異常を意味するわけではありません。
- デスクワークなどで、1日に長く座っている
- 座っていると、だんだん腰が重く・痛くなってくる
- 立ち上がるときに腰が伸びにくい、いったん止まってしまう
- お尻や太ももの裏が硬い感じがする
- 反り腰気味だと言われたことがある
ご自宅でできる工夫
一般的なセルフケアとして、次のような工夫が知られています。
- 30分〜1時間に一度は立ち上がり、姿勢を変える
- 椅子に深く座り、骨盤を立てるように意識する
- 股関節やお尻まわりを軽く動かす・ストレッチする
痛みやしびれが強いとき、力が入りにくいときは無理に行わず中止し、医療機関にご相談ください。
こんなときは医療機関へ
腰の症状の多くは時間とともに和らいでいくと言われていますが、次のような場合は、自己判断せず早めに医療機関を受診してください。
- 脚のしびれや、力が入りにくい感じがある
- 排尿・排便のしにくさなど、いつもと違う変化がある
- 安静にしていても強く痛む、夜間に痛みで目が覚める
- 発熱を伴う、または転倒など強くぶつけた後の痛み
よくある質問
座ったときに腰が痛むなら、座らないのが一番でしょうか?
同じ姿勢を長く続けること自体が腰の負担になりやすい、と一般に言われています。座ることを完全にやめるより、立ち上がりや姿勢替えをこまめに挟む工夫が現実的とされています。痛みが強い場合は医療機関にご相談ください。
腰の痛みなのに股関節やお尻を確かめるのは、どうしてでしょうか?
腰への負担は、腰そのものだけではなく、周囲の関節や筋肉の動きとつながっていることがあると言われています。そのため、腰の外の部位もあわせてみせていただくことがあります。
痛みが落ち着いたあとにも、気をつけることはあるのでしょうか?
再発を防ぐためには、座り方・立ち上がり方と、こまめに体を動かす習慣が役立つと考えられています。
鈴木 英二つらい腰の痛みも、原因を突き止めていくと変わっていくことがあります。我慢して長引かせてしまう前に、気になるときは無理せず一度ご相談くださいね。
この症状について、担当者と複数のスタッフで臨床的に検討したカンファレンス記事もあります。評価の進め方や考え方の詳細はこちらをご覧ください。
この症例を担当した鈴木英二は、東武練馬店(東武練馬駅南口より徒歩30秒)に勤務しています。練馬区北町・徳丸・下赤塚エリアの方が多く来院されています。店舗の様子・初回の流れ・アクセスはこちらをご覧ください。
施術担当者

経歴
症例レポートは、改善した例だけでなく、そうでなかった例も含めて結果を選ばず掲載しています。







しゃがみ姿勢が多いお仕事での腰の痛みは、腰を長く曲げる負担と支える筋力の低下が背景にあることがあります。この方も多裂筋の働きが落ちていました。負担を減らしながら支える力を養えたことが変化につながった症例です。