手指のしびれ、夜中に強くなるのはなぜ？手根管症候群の考え方

家事やスマホのあとに手がしびれる、夜中にしびれや痛みで目が覚める、手を振るとマシになる。とくに中年以降の女性や、妊娠中、手をよく使う方に多い症状です。まずは「なぜしびれて、どうすればいいか」を見ていきます。

まなぶ先生

「手の指がしびれるんですが何ですか」と患者さんからよく聞かれます。

教子先生

「しびれくらい様子を見ればいいですよね」と思っている方も多いですよね。

瀬谷崎

手首のトンネルで神経が圧迫されてしびれる、手根管症候群のことが多いんです。多くは夜のサポーターや手の使い方で和らぎます。ただ、親指の付け根がやせてきた・力が入らないときは進んだサインなので、早めに相談したほうがいいですよ。

手根管症候群って、どんな状態？

手首の手のひら側には、神経やすじが通る「手根管」というトンネルがあります。ここで神経（正中神経）が圧迫されると、その神経がつながる親指・人差し指・中指・薬指の半分にしびれや痛みが出ます。これが手根管症候群です。

夜中や明け方に強くなり、手を振るとやわらぐのが特徴です。進むと、親指の付け根の筋肉がやせて、つまむ動作がしにくくなることがあります。

なぜ起きるのか

• 手の使いすぎ：手首をよく使う家事・仕事・スマホ
• 妊娠・出産期：むくみやホルモンの変化で起こりやすい
• 中年以降の女性に多い
• 糖尿病・甲状腺の病気・透析などが背景にあることも
• 手首を曲げたまま寝るクセ

おうちでできること

手首を休めて、夜の圧迫を減らすのが基本です。やりすぎず、症状と相談しながら続けてください。

• 夜のサポーター：手首をまっすぐ保つ装具で、寝ている間の圧迫を減らす
• 手を休める：手首の曲げ伸ばしの繰り返しや強い握りを減らす
• しびれたら手を振る・休める：無理に使い続けない
• 手首を反らした作業を避ける：キーボードやスマホの姿勢を見直す
• むくみ対策：冷えやむくみを和らげる

こんなときは早めに相談を

よくある質問

Q. 手根管症候群は自然に治りますか？
軽いものは手を休めたり夜のサポーターで和らぐことがあります。妊娠に伴うものは出産後に楽になることも多いです。ただし筋肉がやせる・力が入らないときは受診を。

Q. サポーターはいつ着ければいいですか？
夜中や明け方に強くなることが多いので、まずは寝るときの使用がおすすめです。日中の作業時に使うこともあります。

Q. 手術が必要ですか？
まずは保存的な方法から。親指の付け根がやせる・力が入らないなど進んだ場合に、手術（トンネルを開く手術）が検討されます。

Q. 首のヘルニアと違うのですか？
しびれる指の範囲が違います。小指までしびれる、首の動きで腕に響くときは、首から来ていることもあるので受診で確かめましょう。

「様子見」より「休めて夜を守る」

手根管症候群は、我慢して使い続けるより、手を休めて夜の圧迫を減らすことが近道になりやすい症状です。手指のしびれが続く・親指の付け根がやせると感じるときは、一度ご相談ください。

瀬谷崎

夜のサポーターと手を休めることから。親指の付け根がやせる・力が入らないときは進んだサインなので、様子を見すぎず手の外科に相談してください。