柔道整復師の給料が上がらない理由。努力より先に見るべき給与の構造

柔道整復師や鍼灸師として働いていて、「もっと給料を上げたい」と思うのは自然です。

毎日患者さんを見て、練習して、勉強して、遅くまで残っている。それなのに給料があまり変わらない。

そうなると、「この業界は給料が低い」「会社が評価してくれない」「開業するしかない」と考えたくなります。

もちろん、会社側に問題があるケースもあります。

ただ、少し辛口に言うと、努力しているのに給料が上がらない人は、努力の方向が会社の利益とズレていることがあります。

給料の原資は、会社ではなく患者さんの売上

まず、給料の原資を考える必要があります。

給料は会社から振り込まれます。だから、会社が払っているように見えます。

でも、実際には患者さんからいただいた売上があり、そこから家賃、広告費、材料費、システム費、税金、教育費などが支払われ、最後に人件費が出ます。

つまり、会社にお金が湧いているわけではありません。

治療院では、人件費率の目安として売上の30〜40%程度を見ることがあります。

もちろん業態やステージによって違いますが、ここを無視すると経営は苦しくなります。

スタッフ側から見ると、「月給30万円ほしい」と思うのは自然です。

でも経営側から見ると、その給与を払った上で、他の経費と利益が残るだけの売上や貢献が必要になります。

評価されにくい努力がある

努力しているのに評価されにくい人には、いくつか共通点があります。

時間をかけること自体が悪いわけではありません。

若手のうちは、練習や勉強に時間が必要です。

ただ、社会では「長くやった」だけでは評価されません。短い時間で成果を出す人の方が、生産性は高く見られます。

個人売上だけでは、どこかで頭打ちになる

施術者として個人売上を上げることは大事です。

患者さんに選ばれ、説明ができ、継続して通ってもらえる。これは大きな価値です。

ただ、1対1で施術をする以上、個人売上には上限があります。

1日の時間も、身体も、予約枠も有限です。

だから、一定以上の給料を目指すなら、自分の売上だけでなく、他の人が成果を出せる仕組みを作る必要があります。

院長やマネージャーが評価されるのは、本人が売れるからだけではありません。

新人が育つ。スタッフの離職が減る。予約が安定する。院全体の売上や利益が上がる。

このように、他者の成果を作れるようになるから評価されます。

自己流で売上を作る人は、組織では任せにくい

短期的に売上を作れる人でも、会社の理念や方針を無視して自己流で動く人は、評価が難しくなります。

患者さんへの説明が院の方針と違う。売り方が強すぎる。自分だけのやり方で再現性がない。後輩に教えられない。

こういう状態だと、経営側は大きな役割を任せにくいです。

「結果を出しているから自由にさせてほしい」という気持ちは分かります。

でも、組織で給料を上げるなら、自分だけの成果では足りません。

会社の中で、他の人にも使える形に変換できるかが大事です。

王道は、役職について組織の成果を上げること

給料を上げる王道は、役職について組織の成果を上げることです。

院長、マネージャー、教育担当、採用担当、マーケティング担当。

名前は何でもいいですが、要するに「自分以外の成果に影響を与えられる役割」を担うことです。

• 新人が早く戦力化する仕組みを作る
• スタッフの離職を減らす
• 院全体のリピート率や説明力を上げる
• 採用や広報を改善する
• 院内研修や評価基準を整える
• 現場の無駄なコストを減らす

こういう仕事は、個人施術の延長ではありません。

だから、最初は難しいです。

でも、ここに入らないと、給料は上がりにくくなります。

経費を下げる人は、利益を作っている

売上を上げるだけが貢献ではありません。

経費を下げることも、会社の利益に直結します。

たとえば、外注しているSNS運用、広告運用、動画編集、院内研修、採用業務などを自分が学び、一定の質で内製化できるようになったとします。

会社が外部に払っていた費用が減れば、その分だけ利益は残ります。

大事なのは、ただ「給料を上げてください」と言うことではありません。

この業務を自分が巻き取る。これだけコストが下がる。だから、その一部を給与として還元してほしい。

こういう形なら、経営者も判断しやすくなります。

会社が将来必要とする役割を先に取りにいく

もう一つ大事なのは、会社の未来を見ることです。

店舗が増えるなら、教育担当が必要になります。採用が増えるなら、人事や広報が必要になります。広告費が増えるなら、マーケティングを見られる人が必要になります。

その時、会社は外部から高い給料で人を採るかもしれません。

なら、その役割を自分が担えるように準備しておく。

これは副業をゼロから始めるより、現実的な場合があります。

本業とつながるスキルなら、会社にも自分にもメリットがあります。

動画編集、採用、SNS、広告、教育、マネジメント。どれでもいいですが、会社の利益に直結するものを選ぶことです。

会社に変わる気がないなら、転職も選択肢

ここまでの話は、会社側に成長する意思がある場合です。

店舗展開もしない。採用もしない。教育にも投資しない。新しい役割も作らない。利益もスタッフに還元する気がない。

こういう会社で、いくら提案しても給料が上がらないことはあります。

その場合は、転職も選択肢です。

ただし、転職前に一度は考えてほしいです。

自分は会社にどんな利益を作れるのか。どんな役割を担えるのか。どの経費を下げられるのか。どのチーム成果を上げられるのか。

ここを考えずに転職しても、次の職場で同じ壁にぶつかることがあります。

とんとん整骨院が大切にしていること

とんとん整骨院では、給料を「長く働いたから上がるもの」とは考えていません。

臨床力を上げる。患者さんへの説明力を上げる。新人を育てる。院の仕組みを整える。採用や教育に関わる。経費を下げる。

そうやって、会社と患者さんに価値を作れる人を評価したいと思っています。

もちろん、会社側にも責任があります。

スタッフが成長できる道筋を作ること。役割を任せること。成果を見て還元すること。

一方で、スタッフ側も「給料を上げたい」だけではなく、「何を引き受けるのか」を考える必要があります。

給料を上げたいなら、利益の作り方を見る

給料を上げたいなら、まず給与の構造を見る必要があります。

自分の売上はいくらか。院全体にどんな影響を与えているか。経費を下げられるか。後輩を育てられるか。会社が次に必要とする役割を担えるか。

この視点を持つと、努力の方向が変わります。

ただ長く働くのではなく、利益につながる役割を取りにいく。

個人の施術だけでなく、組織の成果を上げる。

そこまで考えられるようになると、雇われのままでも収入を上げる道は見えてきます。