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膝をひねって「ブチッ」となったのはなぜ?前十字靭帯損傷の考え方

膝が「ブチッ」、その後の崩れる感じ

スポーツで膝をひねって「ブチッ」と音がして腫れた、その後、膝が崩れる感じがする。前十字靭帯(ACL)の損傷かな、と思っていませんか。切れた靭帯は自然にはつながらないため、早めの受診が大切です。ここでは応急の対処・受診の目安・手術やリハビリの考え方・よくある疑問までを一つずつ見ていきます。

ジャンプの着地や急な方向転換で膝をひねり、「ブチッ」という音とともに痛みが走り、数時間で腫れる。その後、走ったり方向を変えたりすると膝が崩れる(がくっとなる)。スポーツをする方に多いケガです。まずは「どうすればいいか」を見ていきます。

まなぶ先生まなぶ先生

「膝をひねって腫れたけど、湿布で様子見でいいですか」とよく聞かれます。

教子先生教子先生

「歩けるから大丈夫ですよね」と思っている方も多いですよね。

瀬谷崎瀬谷崎

膝をひねって「ブチッ」と音がして、すぐ腫れたなら、靭帯(前十字靭帯)が切れていることがあるんです。歩けても切れていることはあります。切れた靭帯は自然にはつながらないので、まず受診して調べることが大切。放っておくと半月板も傷めることがあります。

前十字靭帯損傷って、どんな状態?

前十字靭帯(ACL)は、膝の中で骨どうしのズレやひねりを抑えている靭帯です。ジャンプの着地や急な切り返しなど、人とぶつからない場面でも、膝がねじれて切れることがあります。

受傷したときに「ブチッ」という音や感覚があり、数時間で膝が腫れます(関節内の出血)。その後、膝が崩れる(ギビングウェイ)感じが出ます。半月板や他の靭帯を一緒に傷めることも多いケガです。

なってしまったら(応急の対処)

  • 運動をやめる:無理に動かさない、競技を続けない
  • 冷やす・安静:腫れと痛みを抑える
  • 膝を支える:サポーターや弾性包帯で保護し、挙上する
  • 早めに受診:歩けても、まず整形外科で調べる
知っておきたいこと

「歩けるから大丈夫」とは限りません。切れた靭帯は自然にはつながらず、放っておくと膝崩れを繰り返し、半月板や軟骨を傷めてしまうことがあります。スポーツ復帰を目指す方は手術(再建)が選ばれることが多く、いずれにせよリハビリが大切です。まず受診して調べましょう。

こんなときは早めに相談を

受診・相談の目安

膝をひねって「ブチッ」と音がした/受傷後すぐに腫れた/膝が崩れる・不安定な感じがある/膝が引っかかって伸びない(半月板の合併)。こうしたときは、湿布で様子を見続けず、整形外科を受診してください。早く調べることが、その後の経過や合併症の予防につながります。

よくある質問

Q. 自然に治りますか?
切れた前十字靭帯は自然にはつながりません。活動性に応じて、手術(再建)かリハビリ中心かを医師と相談して決めます。

Q. 歩けるのですが、放っておいていいですか?
歩けても切れていることがあります。放置すると膝崩れを繰り返し、半月板を傷めることがあるため、受診して調べましょう。

Q. 手術しないとダメですか?
スポーツ復帰を目指す方は再建術が選ばれることが多いですが、活動性によっては保存も選択肢です。医師と相談しましょう。

Q. どれくらいで復帰できますか?
手術の場合、復帰には時間がかかり、段階的なリハビリと客観的な基準が必要です。急ぐと再断裂のリスクがあります。

「歩けるから大丈夫」と思わない

前十字靭帯損傷は、歩けても切れていることがあり、早めの受診が大切なケガです。膝をひねって腫れた・崩れる感じがあるときは、まず受診し、その後のリハビリも含めて一度ご相談ください。

瀬谷崎瀬谷崎

膝をひねって「ブチッ」と音がして腫れたら、歩けてもまず受診を。切れた靭帯は自然にはつながりません。治療後はリハビリで段階的に戻していきましょう。

瀬谷崎将也
株式会社とんとん/とんとん整骨院 代表。臨床系セラピストスクール「ANOアカデミー」主宰。

とんとん整骨院 代表。柔道整復師として、都内に鍼灸整骨院4店舗・鍼灸院1店舗を運営。多くの患者と関わる中で、「痛み」や「慢性疼痛」への深い理解の必要性を痛感し、EBM(根拠に基づく医療)・バイオメカニクス・BPSモデル(生物心理社会モデル)を軸とした臨床を実践。その知見をもとに、臨床系セラピストスクール「ANOアカデミー」を主宰し、セミナー運営など施術者の育成・教育にも精力的に取り組んでいる。

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