治療院を開業すれば収入は増えるのか？売上と手残りの現実を考える

治療院で働いていると、一度くらいは「自分で開業したらどうなんだろう」と考えると思います。

技術もついてきた。患者さんにも喜んでもらえる。売上も作れるようになってきた。そうなると、「これ、自分でやった方がいいんじゃないか」と思う瞬間があるんですよね。

その気持ちは自然です。僕も、開業したいという気持ち自体を否定するつもりはありません。

ただ、少し辛口に言うと、売上を作れることと、お金を残せることは別物です。ここを一緒にしてしまうと、開業してから「あれ、思っていたより苦しいぞ」となりやすいです。

月商80万円は、たしかにすごい

1人治療院で月商80万円を作れるなら、普通にかなり頑張っています。

集客も必要ですし、リピートも必要です。単価、施術力、説明、予約管理、全部それなりに回っていないと、なかなか届きません。

なので、月商80万円という数字を軽く見る必要はありません。むしろ、ちゃんとすごいです。

でも問題は、そこからです。

家賃、広告費、通信費、水道光熱費、交通費、備品、減価償却などを引くと、まだそこそこ残っているように見えます。

たとえば月商80万円で、いろいろ引いたあとに約42.8万円が残る。ここだけ見ると「お、いけるかも」と思いやすいです。

でも、その42.8万円がそのまま生活費になるわけではありません。ここから、まだ引かれるものがあります。

最後に残るお金で見る

経営の数字でややこしいのは、途中の数字がけっこう頼もしく見えることです。

売上だけ見ると大きい。経費を引いたあとも、それなりに残っているように見える。でも、実際に生活に使えるお金は、もっと後ろにあります。

ざっくり置くと、こんな感じです。

もちろん、家賃や広告費、借入額、税金、家族構成によって数字は変わります。

ここで見てほしいのは、細かい金額そのものではありません。月商が高くても、手元に残るお金は想像より小さくなるという感覚です。

売上より先に、生活費から考えてもいい

開業の話になると、つい「月商いくらを目指すか」から考えがちです。

もちろん売上目標は必要です。でも、僕は生活費から逆算する見方も大事だと思っています。

• 毎月、最低いくらあれば生活できるのか
• 家賃や広告費を払ったあとに、いくら残る想定なのか
• 税金や保険料を月割りで置いているか
• 借入返済を引いても、ちゃんと生活できるか
• 自分が休んだ月に、どこまで耐えられるか

このあたりを見ないまま、「とりあえず開業すればなんとかなる」で進むのは、かなり怖いです。

勢いは大事です。でも、勢いだけで家賃は払えません。税金も待ってくれません。

口座にあるお金を、全部使ってはいけない

開業後に地味にきついのが、税金のタイミングです。

消費税、所得税、住民税、国民健康保険料。こういうものは、毎日きれいに引かれていくわけではありません。

口座にお金があると、どうしても「使えるお金」に見えます。でも、その中には後で出ていくお金が混ざっています。

これは本当にあります。売上はある。通帳にもお金はある。でも、後から支払いが来て一気に苦しくなる。

「黒字っぽいのに苦しい」という状態は、数字を月ごとに分けて見ていない時に起こりやすいです。

回数券の売上も、ちょっと注意

回数券やプリペイドの売上が入ると、口座残高が一気に増えます。

もちろん、回数券そのものが悪いわけではありません。患者さんにとって通院計画を立てやすいこともあります。

ただ、経営側の感覚としては、ここも注意が必要です。

入金された瞬間に、全部が自由なお金になったわけではありません。

あとから施術する時間も必要ですし、予約枠も使います。患者さんへの説明も、当然きちんと必要です。

売上が増えたように見えても、未来の仕事を先に背負っている。ここは忘れない方がいいです。

じゃあ、開業しない方がいいのか

ここまで読むと、「じゃあ開業はやめた方がいいのか」と感じる人もいるかもしれません。

僕は、そうは思っていません。

自分の考えで院を作れること。患者さんへの説明や施術方針を、自分の責任で決められること。地域の中で、自分の院を育てていくこと。開業には、やっぱり面白さがあります。

ただし、普通に借りて、普通に広告を出して、普通に施術だけをしていれば勝手に豊かになる、というほど甘くはありません。

どれが正解というより、自分がどう働きたいかです。

1人で濃くやりたいのか。スタッフを増やして院として大きくしたいのか。地域密着で長く続けたいのか。

開業はゴールではなく、働き方を選ぶ手段です。ここを間違えると、院を持ったあとに「こんなはずじゃなかった」となりやすいです。

開業は、勢いよりも見積もりが大事

開業には夢があります。自分の院を持つことには、やっぱり大きなやりがいがあります。

でも、売上だけを見て「いける」と判断するのは危ないです。経費、税金、保険料、借入返済、生活費、体力、働けない時のリスク。そこまで見て、ようやく現実に近づきます。

派手な数字より、最後に残るお金。勢いより、見積もり。

ちょっと地味ですが、長く続けるなら、こういう地味なところをちゃんと見る方が強いと思っています。