デスクワークの首こりが痛みに変わった、忙しさで強まる首の痛みをどう考えるか。症例をスタッフで検討

主訴は首の痛みでした。もともと数年前から首肩のこりがあって、忙しい時期が続くうちに、こりが痛みに変わってきた方です。所見をとると、肩甲骨まわりが硬くて力も入りにくく、頭が前に出た姿勢で、首の後ろの筋肉がずっと張っていました。首そのものより、肩甲骨の動きと頭の位置に出どころがあるのではないか、と考えました。

こりは、筋肉が張ってめぐりが落ちた状態です。同じ負担が続いて回復が追いつかなくなると、張りっぱなしの筋肉が敏感になり、我慢できていたこりが痛みとして出やすくなる、と言われています。頭が前に出て肩甲骨が開いたままだと、首の後ろは一日じゅう引っぱられ続けます。その積み重ねが、こりから痛みへの変化と一致したんです。

そこは確認しました。腕への神経症状や安静時に強まる痛み、急な頭痛の悪化はなく、痛みは仕事の忙しさや姿勢に伴って変わりました。こうしたサインがあれば医療機関の受診をご案内します。今回はそれらがないことを確かめて進めました。眠りの浅さも、首肩の張りと忙しさが重なって出ている印象でした。

忙しい時期は、同じ姿勢が長く続くうえに、気の張りで肩にも力が入りますよね。首肩が休まらないと、痛みも眠りの浅さも一緒に強まりやすい。どちらも別々の不調というより、張りつめが抜けない時間が長いことのあらわれと見ると筋が通ります。危ないものを外したうえで、姿勢と肩甲骨の負担に絞る。順序が妥当だと思います。

はい。張っていた首の後ろに鍼でアプローチしつつ、肩甲骨を内に寄せて動かせるようにして、頭が前に出る姿勢の負担を減らしました。デスクワークで同じ姿勢が続かないよう、時間を区切って動く工夫も一緒に。仕事の途中や終わりの痛みがまず軽くなって、集中しやすくなり、夜中に目が覚めることも減ってきました。

痛みの出どころを、首そのものでなく、肩甲骨の動きと頭の位置という姿勢の負担に戻して整えにいっているのが要点ですね。首肩が休まる時間が増えれば、同じ忙しさでも痛みや眠りの浅さに引きずられにくくなる。落ち着いた経過もその方向を支持しています。ただ忙しさには波があるので、続ける前提で見ていきたいところです。