歩くと脚がしびれて休んでしまう（脊柱管狭窄症）、負担はどこか。症例をスタッフで検討

この方は整形外科を受診し、脊柱管狭窄症と説明を受けていました。神経の通り道が狭くなること自体は元には戻せませんが、所見をとると股関節と背中（胸椎）が伸びにくく、その分だけ歩くときに腰へ負担が集中していました。狭窄そのものとは別に、変えられる負担に出どころがあるのではないか、と考えました。

狭窄があっても、歩くときの腰の反りの大きさは負担のかかり方で変わります。股関節と背中が伸びないと、歩くたびに腰を反って補い、神経の通り道がさらに狭くなりやすい。だから狭窄は変えられなくても、股関節と背中の動きや体幹の支えは変えられる、と考えました。

そこは慎重に確認しました。急な筋力の低下や排尿排便の異常、進行するしびれはなく、症状は歩くと強まり休むと和らぐ、という負担に応じた出かたでした。こうしたサインがあれば、まず医療機関の受診をご案内する前提で進めています。

狭窄があるとわかっている方こそ、変えられない部分と変えられる部分を分けたいですよね。医療機関と役割を分けながら、こちらは股関節と背中の動き、体幹の支えという負担の側を担う。急なサインがあれば受診へつなぐ。その立ち位置が妥当だと思います。

はい。硬くなった股関節を広げ、背中（胸椎）を伸ばす動きをつくって、体幹とお尻で支えられるようにしました。電気施術で痛みも抑えつつ進めて、5分で休んでいたのが連続して歩けるようになり、買い物もしやすくなっています。今は股関節と背中の柔軟性、体幹の筋力づくりを続けてもらっています。

狭窄は戻せなくても、歩くときの腰の反りを小さくできれば、神経の通り道の負担は下げられる。歩ける時間が延びた経過も、その方向を支持しています。ただ年齢や状態には個人差があるので、無理のない範囲で続けたいところです。