足の内側の出っぱりが痛いのはなぜ？有痛性外脛骨の考え方

足の内側、土踏まずのあたりに骨の出っぱりがあって、押すと痛い、靴が当たって痛む、スポーツで痛む。成長期のお子さんや、扁平足の方に多い痛みです。まずは「なぜ痛くて、どうすればいいか」を見ていきます。

まなぶ先生

「足の内側の出っぱりが痛いんですが何ですか」と患者さんからよく聞かれます。

教子先生

「骨が出ているから手術しかないんですか」と不安そうな方も多いですよね。

瀬谷崎

足の内側に、生まれつき余分な骨（外脛骨）がある人がいて、そこに腱の引っぱりや靴の圧迫が加わると痛むんです。多くは靴やインソールの工夫、運動量の調整で和らぎます。手術が必要なこともありますが、まず保存的な方法から始めます。

有痛性外脛骨って、どんな状態？

足の内側の骨（舟状骨）のそばに、生まれつき「外脛骨」という余分な骨を持つ人がいます。多くは痛みもなく問題ありませんが、ここに、足を内側で支える腱（後脛骨筋腱）の引っぱりや、靴の圧迫が加わると痛みが出ます。これが有痛性外脛骨です。

足の内側の出っぱりを押すと痛く、運動や歩行で痛みます。成長期に出やすく、扁平足（土踏まずが低い）の方に多いのが特徴です。

なぜ起きるのか

• 生まれつきの余分な骨（外脛骨）がある
• 扁平足・足が内側に倒れやすい：腱の引っぱりが増える
• 運動量が多い・急に増えた（成長期のスポーツ）
• 靴が内側に当たる
• 足首のケガのあと

おうちでできること

足の内側への負担と圧迫を減らすのが基本です。やりすぎず、痛みと相談しながら続けてください。

• インソール：土踏まずを支えて、腱の引っぱりを減らす
• 靴を見直す：内側が当たらない、ゆとりのある靴
• 運動量を調整：痛いときは減らす、急に増やさない
• 痛む時期はアイシング・休息
• 強く痛むときは無理をしない

こんなときは早めに相談を

よくある質問

Q. 有痛性外脛骨は手術しないと治りませんか？
多くはインソールや靴の工夫、運動量の調整で和らぎます。それでも痛みが強く続く場合に、手術が検討されます。

Q. 余分な骨は取らないとダメですか？
外脛骨があっても痛みがなければ問題ありません。痛みのコントロールが目標で、すぐ取る必要はないことがほとんどです。

Q. 運動はやめたほうがいいですか？
完全にやめなくてよいことが多いです。痛いときは量を減らし、靴やインソールで負担を減らしましょう。

Q. インソールは効きますか？
扁平足を伴う場合はとくに、土踏まずを支えるインソールが助けになります。合うものを相談しましょう。

「骨を取る」より「負担を減らす」

有痛性外脛骨は、すぐ骨を取るより、靴やインソールで内側への負担を減らすことが現実的な近道になりやすい痛みです。足の内側の出っぱりの痛みが気になるときは、靴や足の状態も含めて一度ご相談ください。

瀬谷崎

足の倒れ込みを支えて内側の圧と引っぱりを減らすことから。成長期は量を調整しながら。よくならない・腫れが強いときは受診してください。