子どもがかかとを痛がるのはなぜ？セーバー病の対処と病院受診の目安

運動のあとにかかとが痛い、朝の歩き始めにつま先立ちで歩く。成長期のお子さんのかかとの痛みは、スポーツをしている子にとても多い症状です。

保護者の方の受け止め方は、「成長痛だから放っておけばいい」と「何か大きな病気だったらどうしよう」の両極端に分かれがちです。実際はその間に、ちょうどよい付き合い方があります。

セーバー病はどんな状態か

成長期の子どものかかとの骨には、骨端核（こったんかく）という成長途中の軟らかい部分があります。ここに、アキレス腱が引っぱる力と、走る・跳ぶときの着地の衝撃が繰り返し加わって痛みが出るのが、セーバー病です。8〜12歳ごろの、スポーツをする子どもに多くみられます。

特徴は、運動と痛みの関係がはっきりしていることです。練習の後半や翌朝に痛み、休むと軽くなる。かかとの骨の後ろ寄りを両側からつまむと痛がる。こうした出方なら、典型的なセーバー病の経過です。

大切なのは、これが「骨の成長が完成すれば終わりが来る痛み」だということです。完全にスポーツをやめる必要はないことが多く、痛みの強さに合わせて運動量を調整しながら付き合っていきます。

まなぶ先生

保護者の方から「成長痛ですよね？」と聞かれることが多いです。成長痛という言葉で全部まとめてしまっていいんでしょうか。

教子先生

「成長痛だから我慢しなさい」で、痛いまま練習を続けているお子さんもいますよね。逆に、心配で運動を全部やめさせてしまう親御さんもいます。

瀬谷崎

成長痛という言葉は便利ですが、中身を見ないままにする言葉でもあるんです。セーバー病なら、運動量の調整とふくらはぎの柔軟性づくりで付き合えます。でも、まれに疲労骨折や別の病気が混ざる。だから、典型的な出方かどうかを一度確かめておくと、我慢のさせすぎも、やめさせすぎも避けられます。

整形外科で診てもらいたいサイン

次のような様子があるときは、セーバー病と思い込まず、整形外科で診てもらってください。

• 休んでいても痛い、夜も痛がる（運動と関係なく痛む）
• かかとの一点だけが強く痛む、赤く腫れて熱をもっている
• 片脚に体重をかけられない、引きずる歩き方が数日続いている
• 発熱やだるさなど、体全体の症状を伴う
• 転んだ・高いところから飛び降りたあとから、急に痛みが出た
• 休ませても数週間よくならない、むしろ悪化している

家でできること、とんとんでできること

典型的なセーバー病であれば、まず運動量の調整です。痛みが強い週は練習の量や着地の多いメニューを減らし、落ち着いたら段階的に戻します。運動後に痛むときは、かかとを10分ほど冷やすのも助けになります。

あわせて、ふくらはぎとアキレス腱まわりの柔軟性づくりが大切です。成長期は骨が先に伸びて筋肉が追いつかず、かかとへの引っぱりが強くなりがちだからです。かかとのクッション性のあるインソールや靴の見直しも役に立つことがあります。

とんとん整骨院・整体院では、かかとの痛み方の確認と合わせて、ふくらはぎの硬さ、足首の動き、着地の仕方まで見ていきます。上に挙げたサインが疑われるときは、施術の前に整形外科での確認をご案内します。

施術者向けには、疲労骨折との見分けの視点をこちらで解説しています。

セーバー病（踵骨骨端症）を評価する。成長期の踵部痛と疲労骨折の鑑別、負荷管理

終わりのある痛みだからこそ、上手に付き合う

セーバー病は、骨の成長が完成すれば終わりが来る痛みです。だからこそ、痛みを我慢して悪化させることも、怖がって運動をやめてしまうことも、どちらももったいない。典型的な出方かどうかを確かめて、量を調整しながらスポーツを続ける。それがこの痛みとのいちばん良い付き合い方です。

瀬谷崎

お子さんのかかとの痛みのご相談では、いつ痛むか（運動中・後・朝）、どこを痛がるか、歩き方の変化を教えてください。練習をどれくらい調整すればいいかの目安も、一緒に考えます。気になるサインがあるときは、整形外科での確認を先にご案内します。